Eskişehir'de Göçmen Sağlığı


Gönç Şavran T. (Yürütücü), Durmaz Yurt B.

Yükseköğretim Kurumları Destekli Proje, 2023 - 2024

  • Proje Türü: Yükseköğretim Kurumları Destekli Proje
  • Başlama Tarihi: Mart 2023
  • Bitiş Tarihi: Mart 2024

Proje Özeti

Türkiye için uluslararası göç akını ve göçmenlerin durumu, önemini kaybetmeyen güncel konulardan biridir. Türkiye’de 2022 yılı itibariyle yaklaşık 6 milyon göçmenin, Eskişehir’de 2021 itibariyle 26,362 yabancı uyruklu kişinin yaşadığı tahmin edilmektedir. Devam eden göç akınları nedeniyle değişen demografik yapı Türkiye’de de bir dönüşüme neden olmakta, sağlık, eğitim, ekonomi ve istihdam politika ve planlarını etkilemektedir. Göç hem göç edenler hem de göçü alan toplum açısından önemli sonuçları olan çok boyutlu bir kavramdır ve sağlıkla hem doğrudan hem de dolaylı olarak ilişkilidir. Göçmenlerin hem göç etmenlerine neden olan çatışmalı ve kötü yaşama koşulları, hem tehlikeli ve zor göç yolculuğu hem de hedef ülkeye ulaştıktan sonra karşılaştıkları sorunlar nedeniyle sağlıklarının kötüleştiğine, kronik ve bulaşıcı hastalıklar, zihin sağlığı, çocuk sağlığı, cinsel sağlık ve yeniden üretim sağlığı açısından dezavantajlı konumda olduklarına dair bulgularını paylaşan çok sayıda çalışma söz konusudur. Diğer taraftan çalışmalar, hem ev sahibi toplumun sağlığının korunması hem de toplumsal bütünleşmenin sağlanabilmesi için göçmen sağlığının iyileştirilmesi gereğini vurgulamaktadırlar. Sağlığın temel belirleyicilerinden başlıcaları istihdam, gelir, eğitim, iyi barınma ve yeterli beslenmedir ve yapılan uluslararası ve ulusal çalışmalar göçmenlerin genellikle bu açılardan toplumun en savunmasız grupları arasında olduğunu ve sağlıklarının bu durumdan olumsuz etkilendiğini ortaya koymaktadır. Ancak göçmen sağlığıyla ilgili sorunlar bunlarla sınırlı değildir. Hedef ülkelerdeki göçmen politikaları veya finansal kısıtlar, sağlık sistemlerinin karmaşık ve fazla bürokratik olması, göçmen grupların eğitimsel ve kültürel nedenlerle sağlık okuryazarlıklarının düşük olması, sağlık kurumlarına başvurmanın tespit edilmek ve sınır dışı edilmek riskini beraberinde getirebilmesi, sağlık kurumlarında tercümanlık hizmetlerinin yeterince sağlanamaması, kültürel açıdan sahip oldukları farklı sağlık davranışları nedeniyle sağlık personeliyle etkili iletişim kurulamaması, damgalanma ve dışlanma sağlık alanında göçmen nüfusların karşılaştığı başlıca sorunlar arasındadır. Bazı çalışmalar, sağlık hizmetlerine erişemeyen göçmen grupların sağlık sorunlarını çözmek için sosyal ağlara veya kültürel ritüellere başvurduklarını göstermektedir. Bu araştırmanın amacı Eskişehir merkezde yaşayan uluslararası göçmen gruplarının sağlıkla ilgili kaynaklarını, gereksinimlerini, bu gereksinimlerin karşılanması sürecinde karşılaştıkları sorunları ve bu sorunları çözmek için kullandıkları stratejileri ortaya koymak ve sosyolojik açıdan değerlendirmektir. Araştırma nitel yöntemle, çoklu betimleyici vaka çalışması deseni ile tasarlanmıştır. Örneklem grubu Eskişehir’de yaşayan, üçte ikisi Suriye, Irak, Afganistan ve Pakistan’dan olmak üzere 25 uluslararası göçmenden oluşmaktadır. Türkiye Cumhuriyeti vatandaşı olanlar kapsam dışı bırakılmıştır, bunun dışında örneklem seçiminde katılımcıların yasal statüleri dikkate alınmayacaktır. Veriler yarı yapılandırılmış mülakatlarla toplanacak, deşifre edilecek ve nitel analizle çözümlenerek raporlanacaktır. Bu araştırmanın özgün değeri göçmen sağlığı kavramına yaklaşım tarzından ve örneklem grubunun heterojenliğinden kaynaklanmaktadır. Türkiye’de göçle ilgili çalışmalar içinde sağlıkla ilgili olanlar görece azdır, ağırlıkla sağlık bilimleri disiplinleri tarafından yapılmaktadır ve sıklıkla örneklem sadece Suriye’den göç edenlerden oluşmaktadır. Sosyal bilimlerde göçle ilgili yapılan çalışmalarda ise sağlık nispeten geri planda kalmakta ve sağlıkla ilgili sorunlar formel sağlık kurumlarına erişim ve yasal mevzuat gibi sınırlı bir çerçeve içinde ele alınmaktadır. Bu araştırma ise göçmen sağlığını kapsayıcı bir sosyolojik kavram olarak ele almakta, Eskişehir’de yaşayan uluslararası göçmenlerin sağlıkla ilgili kaynak, gereksinim ve sorunlarını ortaya koymaya çalışmakta, böylece sağlığın sadece yasal mevzuattan etkilenmediği, barınma koşullarından kültürel alışkanlıklara kadar çok sayıda süreç tarafından şekillendiği nosyonundan hareketle bütüncül bir sağlık sosyolojisi yaklaşımını benimsemesidir. Dolayısıyla bu çalışmada göçmen sağlığını etkileyebilecek olan yapısal ve sistemsel süreçlerin yanı sıra öznelerin kendi iradeleriyle aldıkları aksiyonları ve bunların sosyolojik nedenlerini de incelenecek ve göçmen sağlığının yapı ve özne olmak üzere iki boyutu da değerlendirilecektir. Bu araştırma sonucunda uluslararası ve ulusal birer makale ve konferans bildirisi olmak üzere dört yayın yapılması planlanmaktadır. Bulguların akademik çevre, sivil toplum kuruluşları ve resmi makamlarla paylaşılması sonucunda hem Eskişehir özelinde hem de genel olarak göçmen sağlıyla ilgili iyileştirilmesi gereken alanlara ışık tutarak gelecekteki sağlık hizmetlerinin planlanmasında bir kaynak oluşturması, göçmenlerle ilgili çalışan sivil toplum kuruluşlarına yeni çalışma alanları açması, sağlık hizmetlerine erişim sürecinde (eğer varsa) ayrımcılık, dışlama, ötekileştirme ve nefret söylemi gibi olguları görünür kılarak bu konuda farkındalık yaratması, bu davranışların azalmasına, toplumsal bütünleşmenin artmasına ve göçmen sağlığına bağlı olarak genel toplum sağlığının korunup iyileştirilmesine katkıda bulunması beklenmektedir.